Объективно доказано, что степень никотиновой зависимости, измеренной по ТФ [81], прогнозирует результат попытки бросить курить, особенно если фармакологическое лечение не используется [82]. При высокой степени зависимости назначение фармакологического лечения необходимо.

Доказано, что курящие люди, страдающие респираторными заболеваниями, особенно ХОБЛ, имеют более высокую степень никотиновой зависимости. Курящие пациенты с ХОБЛ имеют более высокие значения ТФ, чем обычные курильщики [111, 112]. Такой же высокий показатель был обнаружен у пациентов больных раком легкого. В репрезентативном популяционном исследовании населения Испании было показано, что у курильщиков с ХОБЛ наблюдается более высокая никотиновая зависимость, чем у более здоровых курящих людей (показатель никотиновой зависимости по ТФ 4,7 по сравнению с 3,1, соответственно; р<0,001). В этом же исследовании было показано, что только 10% «здоровых» курильщиков и 28% курящих с ХОБЛ имели высокую никотиновую зависимость. Около 60% «здоровых» курильщиков и только 1/3 курящих с ХОБЛ имели низкую никотиновую зависимость [87]. Каждый дополнительный балл степени никотиновый зависимости по ТФ повышает риск развития ХОБЛ на 11% [115]. Довольно вероятным является то, что у пациентов с высокой зависимостью, проявляющейся в повышенном потреблении сигарет и/или высокой концентрации котинина и СО, вероятность смерти от курения выше. В исследовании, проведенном в Испании [87], обнаружено, что у курильщиков с ХОБЛ выше концентрация СО выдыхаемого воздуха по сравнению со «здоровыми» курящими людьми (19,7 по сравнению с 15,4, соответственно; р<0,0001). Более высокая никотиновая зависимость способствует увеличению риска развития респираторных заболеваний и делает отказ от курения более сложным, тем самым, в будущем из таких пациентов формируется «ядро» группы упорных курильщиков с высокой степенью никотиновой зависимости.