Ключевые положения: фармакотерапия и отказ от курения

  1. Никотинсодержащие препараты и бупропион являются препаратами первой линии при отказе от курения (уровень доказательности А). Необходимо убеждать курящих пациентов, желающих бросить курить, использовать эти препараты, за исключением тех случаев, когда есть противопоказания к их применению (уровень доказательности А).

  2. Различные формы НЗТ (жевательная резинка, ингалятор, назальный спрей, жевательные резинки и сублингвальные таблетки) имеют одинаковую эффективность при лечении табачной зависимости (уровень доказательности А).

  3. Комбинация никотинового пластыря с другими формами НЗТ, принимаемыми по требованию, может быть более эффективна, чем лечение с использованием одной форма НЗТ (уровень доказательности В).

  4. НЗТ должна использоваться при отказе от курения для всех курящих пациентов, страдающих ХОБЛ, вне зависимости от степени тяжести заболевания и количества ежедневно выкуриваемых сигарет (уровень доказательности В).

  5. Комбинированное лечение бупропионом SR и НЗТ может быть более эффективным при лечении пациентов с очень высокой степенью никотиновой зависимости (уровень доказательности С).

  6. НЗТ и лечение бупропионом SR являются эффективными и хорошо переносятся при лечении курящих пациентов со стабильными сердечно-сосудистыми заболеваниями и ХОБЛ (уровень доказательности А).

  7. Нортриптилин может использоваться как препарат второй линии для лечения табачной зависимости (уровень доказательности В).

  8. Не доказано, что селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRIs) оказывают какой-либо положительный эффект при отказе от курения.

  9. Варениклин может оказывать дополнительный терапевтический эффект при отказе от курения, и рассматривается как препарат второй линии, пока не будет получено новых доказательств (уровень доказательности В).

  10. Регулярные визиты к врачу в течение длительного периода времени являются очень важными и увеличивают успех длительного отказа от курения (уровень доказательности В).