Нортриптилин, трициклический антидепрессант, является единственным антидепрессантом, эффективность которого при отказе от курения доказана. Доза нортриптилина, применяемая при отказе от курения, составляет 75–150 мг в день. В соответствии с мета-анализом четырех исследований, в котором был проанализирован уровень отказа от курения в течение 1 года при применении нортриптилина по сравнению с плацебо, коэффициент OR=2,8 (95% СI 1,7–4,6) [141]. Однако у нортриптилина имеется множество противопоказаний, включая побочные эффекты, развивающиеся в следствие общего антихолинергического эффекта препарата, особенно нарушение сердечной проводимости и ортостатическое снижение кровяного давления.

Эффективность применения некоторых других антидепрессантов при отказе от курения, включая селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, доксепин, флуоксетин, сертралин, моклобемид и венлафаксин), не была обнаружена. Клонидин, имидазолин, используемые для лечения гипертензии, имеют ограниченную эффективность в качестве терапии при отказе от курения [174, 175]. В рекомендациях по отказу от курения, разработанных в США, они рекомендованы в качестве лечения второго уровня [10]. Однако, побочные эффекты клонидина, такие как сонливость, утомляемость и сухость во рту, могут ограничивать его использование [174], и авторы считают эти рекомендации устаревшими.

Новые фармакологические препараты Варениклин, одобренный в ЕС, продается в США и в конце 2006 г. или начале 2007 г. начнет поступать на рынок европейских стран. Римонабант, продаваемый в США и Европе, рекомендован в большей степени в качестве препарата, используемого для снижения веса, чем для использования при отказе от курения.