Курение табака является одной из наиболее значимых проблем современного здравоохранения. Согласно данным ВОЗ среди 1,26 млрд. курящих людей около 47% составляют мужчины и около 12% женщины. В настоящее время курение табака является основной причиной заболеваний и преждевременной смерти людей во многих странах. Каждый день в мире от последствий этой вредной привычки умирает свыше 10 000 человек, каждый год – около 4 000 000. Учитывая динамику прироста курильщиков, эксперты прогнозируют, что к 2020 году жертвами табака будут ежегодно становиться около 10 000 000 человек. Каждый год затраты на медицинскую помощь курильщикам уходит свыше 200 000 000 000 долларов США. При сохранении существующих тенденций около 500 млн. человек, живущих в 2000 году, будут убиты табаком, половина из них в продуктивном среднем возрасте, что означает потерю от 20 до 25 лет жизни. Следует отметить, что частота курения в России одна из самых высоких среди индустриально развитых стран, особенно среди мужчин трудоспособного возраста - 70,5% являются регулярными курильщиками. Особую тревогу вызывает отмечающаяся в последние годы тенденция к росту числа курящих среди детей и подростков. В возрасте 16-17 лет курят 45% юношей и 16% девушек. В России курят примерно две трети мужчин и не меньше трети женщин. 52,1% всех раковых заболеваний у мужчин и 5,2% у женщин связано с курением табака. В связи с увеличением потребления табачных изделий заболеваемость раком легких в стране за последние 10 лет выросла на 63%. 20-30% случаев смерти от ишемической болезни сердца и 10-15% заболеваний сосудов головного мозга также непосредственно связаны с курением табака. В России ежегодно от причин, связанных с курением табака, умирает 300000 человек. При этом в возрастном интервале 35-69 лет 42% всех случаев смертей мужчин связано с табакокурением.

Положительное влияние отказа от курения табака на состояние здоровья и уменьшение риска заболеваний, этиологически связанных с курением табака, доказано рядом исследований и не зависит от возраста и пола лиц, отказавшихся от табака. Сила никотиновой зависимости очень велика, поэтому многие курящие люди не могут бросить курить самостоятельно, даже в тех случаях, когда они твердо приходят к данному решению. В связи с этим роль врача в лечении табачной зависимости очень велика. Поскольку курение табака вызывает заболевания различных физиологических систем организма (дыхательной, сердечнососудистой, пищеварительной, нервной и др.), принципами лечения табачной зависимости должны овладеть врачи различных специальностей.

По данным доказательной медицины существуют только два эффективных метода лечения табачной зависимости – беседы врача и никотинзаместительная терапия, на базе которых построено данное руководство. Руководство явилось результатом систематизации и анализа научных исследований с использованием метаанализа в качестве основного аналитического метода. Основная цель данного руководства – обеспечить врачей всех специальностей рекомендациями, исследованными с помощью методов доказательной медицины. Каждая рекомендация, включенная в руководство, оценивалась с позиции силы доказательности, положенной в ее основу. Данное руководство может быть использовано не только при лечении табачной зависимости у лиц, курящих сигареты, но также папиросы, сигары и любые другие табачные изделия.

Руководство предназначено для врачей- терапевтов, пульмонологов, кардиологов, гастроэнтерологов, стоматологов, а также врачей других специальностей, которые в своей клинической практике имеют дело с пациентами, заболевания которых вызваны курением табака. Использованы источники информации: электронные базы данных Medline, MDConsult, Cochrane Library, материалы интернет, монографии, публикации.